近日，小妙在后台收到一位糖友的私信：

我确诊糖尿病好几年时间，之后一直服用二甲双胍控制血糖，前几年买的都是30块钱20片。这次去医院开药发现价格变成了3块钱48片，这人家都说便宜没好货，是不是医院卖次品给我啊？

一、二甲双胍常见的三种剂型，到底有什么区别？

二甲双胍是治疗2型糖尿病的最为广泛的药物，在国内外的多个指南中被列为了一线降糖药，该药治疗糖尿病具有作用明确、低血糖风险小、价格低等多个特点。

目前，二甲双胍的常用片剂主要有普通片、缓释片和肠溶片三种，不同剂型的二甲双胍在服药方式、作用部位以及不良反应等方面都存在一定差异。

，与食物混合后可减少对胃粘膜的刺激，减轻不良反应发生的几率。但部分患者还是会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适。

普通片具有价格便宜、计量准确、保存时间长，可根据血糖灵活调整用药等优点，缺点就是对肠胃的刺激性比较大，一天需要吃2-3次。

，同时还能延长药效。

，对于经常忘记吃药或者是多种用药的老人而言，用药依从性会显著提高。

二、几分钱1片和几块钱1片的二甲双胍，药效有差别吗？

不少糖友都知道，不同厂家生产的二甲双胍价格差异极大，有几分钱一片的，也有几块钱一片的，那这两者到底有何区别呢？

的差异。原研药是企业投入大量研发成本研制出的新药，在新上市时会将研发成本均摊到药价内，自然价格会高出许多。

2023年，我国医疗机构使用二甲双胍集采中选药品114亿片，大部分患者都使用的集采药物。根据说明书推荐的日剂量使用量，可让800多万名糖尿病患者长期规范用药，集采的二甲双胍目前是临床上的潴留选择。

很多人对于便宜的东西总是心存疑虑，认为几分钱的药效果肯定不会好。

为此，国内多家知名三甲医院对二甲双胍进行了临床试验，以原研药作为对照评估集采药品的疗效和安全性。

其实，不管是原研药还是仿制药，只要可以平稳地下降血糖就是好药。至于具体要选择哪款药物，主要是结合自身病情以及经济情况等因素进行考虑。当然了，最重要的还是要遵医嘱选择药物。

三、全球首个超长效降糖药上市，中国自主研发！

2型糖尿病是一种无法治愈的慢性疾病，大部分患者确诊后都需要长期服药控制血糖。临床上常用的降糖药基本都要患者每日服用1~3次，但不少患者由于用药依从性不高，导致控糖的效果不理想。因此，延长用药周期，研发长效降压药成为了医疗专家们的新目标。

与普通的降糖药相比，该药存在4个明显优势。

，但服药间隔却很长。

，可以在全天任意时间服用，患者的依从性会明显提高。

服药不会增加体重以及低血糖的风险，具有良好的安全耐受性。

应用人群广泛，对于肝肾功能不全的患者也无需调整剂量。

，按照说明书的服用剂量，886元为一个月的用量。相较于其他普通的药物，价格还是蛮贵的。

对于糖尿病的患者，不管是用那种药物，最重要的还是遵医嘱规律服药，将血糖控制在相对的范围内，预防并发症发生。

参考资料：

[1] 《二甲双胍普通片、缓释片、肠溶片，暗藏玄机！》.家庭医生 2020-11-14

[2] 《【集采药品质量真实世界研究】6分钱一片的集采二甲双胍质量好吗？好！》.山西医保 2024-02-29

[3] 《5个超长效降糖药，每2周1次，或每周1次，强效持久平稳降糖》. 用药探究 2024-07-18

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