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中国非公立医疗机构协会关于“无锡虹桥医院涉嫌骗保”的声明

近日,有媒体报道无锡虹桥医院涉嫌篡改CT、核磁影像记录、过度医疗等套取医保,无锡市医保局会同当地公安、卫健等部门对该医院进行全面调查后,目前该医院骗保情况基本查实,医保定点资格已被取消,医院法定代表人、院长等15名涉案人员已被公安机关依法采取刑事强制措施,医院现已停业。案件曝光后受到舆论的强烈谴责和社会的广泛关注,不仅给国家、社会和人民群众带来了巨大的损失,也对非公立医疗机构的健康发展和医保制度的正常运行造成了负面影响。为此,我会声明如下:

一、医保基金是广大参保人员的“看病钱”“救命钱”,守护好医保基金安全,是每一家非公立医疗机构的共同责任。非公立医疗行业要严格遵守国家法律,合法履行医保协议,不辜负政府和百姓对非公立医疗机构医保定点许可的信任。同时,倡议各非公立医疗机构,通过遵纪守法,共同抵制个别机构的违法行为给整个行业带来的信誉和品牌损害。

二、无锡虹桥医院骗保的恶劣行径,严重败坏了非公立医疗行业声誉,为了维护好行业发展环境,我会要求全体会员单位,对此行为予以严厉声讨和共同遣责,对于类似事件和线索,应及时向我会等有关部门举报。举报投诉邮箱:hyzzb@cnmia.org。

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三、我会自2018年国家医保局成立并出台多个医保相关法律法规以来,对会员单位开展定期和不定期医保合规建设培训,我会领导多次走访各地会员单位,宣传并监督非公立医疗机构的医保合规自查、自纠工作,倡导并推进非公立医疗卫生行业法治建设工作。

四、为履行行业自律职责,我会制定了以医疗质量安全为核心的医疗机构社会信用等级与医疗质量服务能力星级的国家行业评价标准体系。我会将进一步做好行业评价工作,公开评价结果,促进持续改进,规范经营行为。通过树立标杆和典范,扶持行业正能量,促进行业规范健康发展。

五、为强化行业信用建设,让人民群众安心放心就医,维护行业信誉,我会制定了《全国非公立医疗卫生行业服务承诺书》,督促非公立医疗机构签约《承诺书》,并在《全国非公立医疗卫生行业阳光平台》(http://yangguang.cnmia.org)定期向社会公开发布签约《承诺书》的医疗机构名单,落实市场主体责任,坚决杜绝害群之马,共同营造诚实守信氛围。

六、根据党和政府卫生健康工作方针政策,我会将积极响应国家法治建设的号召,依法履行行业协会职责,进一步促进非公立医疗机构持续健康规范和高质量发展,为深化医药卫生体制改革发展,保障人民群众生命健康做出应有贡献。

特此声明。

中国非公立医疗机构协会

法律事务部

2024年9月25日